Xue-Song Li ,Li-Qun Zhou et. al.,National Research Center of Urological Cancer, Beijing .Urol Int 2013;91:291–296
新發上尿路上皮癌(UUT-UCs)治療后常常出現膀胱內復發。膀胱灌注廣泛用于預防新發UUT-UCs施行經尿道前列腺切除術后的復發,但是膀胱灌注化療在預防UUT-UC術后膀胱腫瘤復發的效果仍未達到共識。 本研究對已發表的臨床研究結果開展薈萃分析,比較單一手術和手術結合術后灌注化療,主要的研究終點是不同亞組患者復發的比例。入組包括5個臨床試驗614名患者復發信息,隨訪268名術后膀胱灌注組的患者中有55名(20.5%)膀胱癌復發,而無術后輔助治療組的346名患者中有127名復發(36.7%),接受THP(吡柔比星)等藥物灌注化療的復發比值下降了41%(優勢比為0.48,95%置信區間0.33-0.69,p=0.0001)。沒有嚴重不良反應。 本META分析證實術后膀胱灌注化療顯著降低新發UUT-UC行腎輸尿管切除術后膀胱癌復發的風險。因此,術后膀胱灌注可以作為腎輸尿管切除術后輔助治療的標準選擇。
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